中国疾病预防控制中心近日发布的流感每周监测报告显示，目前我国南方省份流感活动有所增加。 “近期，门诊确诊流感的患者数量稳步上升。”太康仙林鼓楼医院呼吸内科副院长、副主任医师方耀介绍，研究表明，今年流行的流感毒株与去年有所不同。
针对民众普遍关心的“三价流感疫苗和四价流感疫苗有区别吗？”，他指出，四价疫苗比今年流行的毒株更有效，但如果没有四价疫苗，接种三价疫苗比不接种好。
流感与“大感冒”不同。有本质区别两者之间的症状和严重程度不同。黄耀指出，感冒主要表现为呼吸道症状，常见的有干咳、咽痛、鼻塞、流鼻涕等局部不适。而流感则由流感病毒引起，除了呼吸道症状外，全身中毒症状更为明显。
流感的典型症状是突然发高烧，体温迅速升至39～40℃，持续3～5天，需较长时间才能下降。传统退烧药的效果有限。除高烧外，患者常伴有剧烈头痛、明显肿胀疼痛，特别是眼眶后区，以及全身肌肉疼痛。这些症状集中在四肢和腰部，疼痛随着运动而加剧。此外，极度疲劳和精神不振也是流感的特征症状。许多患者感到虚弱，他们的正常活动受到严重影响。这些全身症状的强度和持续时间比感冒长得多，而且众所周知，流感是一种比普通感冒严重得多的呼吸道感染。
黄耀先生特别提醒，儿童和老年人是流感高危人群，需要特别关注，因为他们的症状与正常成年人有很大不同。
“对于 12 岁以下的儿童来说，高热惊厥是一个需要警惕的信号。体温通常会迅速升至 40 度以上。”黄耀进一步解释，儿童流感的另一个典型特征是胃肠道症状。 “超过 30% 的儿童会出现呕吐或腹泻的情况。”此外，一些直观的物理标志也是决策的重要依据。黄耀补充道：“比如孩子的眼睛结膜有血丝，脸颊发红。如果孩子呕吐、拉肚子，或者如果孩子眼睛红、脸红，还伴有高烧，应高度怀疑流感。”
黄耀指出，对于老年人来说，由于身体机能下降，症状往往很不典型。他说：“只有大约20%的老年患者会明显发烧，超过三分之二的患者最初可能会出现胸闷或哮喘的症状。”他强调，老年人如果感染流感，更有可能出现严重的并发症。 “发烧不应作为唯一标准，因为这些患者经常患有危及生命的疾病，例如肺炎或心力衰竭。”
关于毒株，记者了解到，有研究表明，今年报告的毒株以甲型H3N2为主，而去年则为甲型H1N1。从这个意义上说，黄耀告诉记者，H3N2的变异速度比H1N1快约30%，导致疫苗难以适应。在更高的海拔，并且相对而言从五个方面来说，H3N2 在封闭环境中可以存活更长时间。
“三价”和“四价”流感疫苗有什么区别？
黄耀指出，对于流感，预防胜于治疗。流感疫苗接种是预防流感和减轻流感严重程度的最有效方法。虽然不能保证您接种疫苗后不会感染流感，但可以显着降低生病、重病甚至死亡的风险。据江苏省疾病预防控制中心免检实验室专家介绍，我国批准销售的流感疫苗包括三价灭活疫苗、四价灭活疫苗和三价减毒活疫苗。
那么不同人群应该如何选择疫苗呢？据了解，6个月以上的人可以接种三价或四价灭活疫苗，3岁至17岁的人可以接种也可选择减毒三价活疫苗。
专家认为，三价疫苗对甲型H1N1流感有效，他们解释说，它可以预防流感病毒、H3N2和维多利亚B型流感。顾名思义，四价疫苗在三价疫苗的基础上增加了单价保护，还可以攻击山形乙型流感病毒。 “目前，大多数人都在接种四价疫苗。四价疫苗比今年流行的毒株更有效。不过，”对于那些无法接种四价疫苗的人来说，接种三价疫苗总比不接种好。
黄耀建议公众在10月底流感季节开始前全面接种疫苗。这是因为接种疫苗后，身体需要两到四个星期才能产生保护水平的抗体。但是，如果在季节开始前未完成疫苗接种，则可能会在整个季节进行疫苗接种。保护蚂蚁疫苗产生的抗体通常可持续 6 至 8 个月，并且保护作用会随着时间的推移逐渐消失。
扬子晚报/紫牛新闻记者 陆彦霖 【编辑：李润泽】
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