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我国推出健康险和商业险“双目录”

中新网广州12月7日电 (记者 蔡敏杰)2025年优质创新药发展大会7日在广州召开,会上公布医保和商业保险“双目录”。
2025年全民医保药品目录中包含了多款填补基本医保覆盖缺口的药品,其中包括针对三阴性乳腺癌、胰腺癌、肺癌等重大疾病的药品。用于治疗朗格汉斯细胞组织细胞增多症和螯合物不耐受地中海贫血等罕见疾病。还包括治疗糖尿病、高胆固醇血症和自身免疫性疾病等慢性疾病的药物。
办理相应手续后,目录新增新药114个,其中创新一类药品50个。同时,还有29种药物不在临床供应中或可以更好地用其他药物替代。在这个广告之后此次调整后,纳入目录的药品总数增至3253种,其中西药1857种,中成药1396种。肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿科用药等重点领域保障水平显着提高。
今年6月30日出台的《支持创新药物高质量发展的若干措施》提出,将创新药物纳入民间医保目录,重点纳入创新程度高、临床价值好、患者受益显着、基本医保范围之外的创新药物。建议企业健康保险、医疗救助等多层次医疗保障制度参考。
纳入首版商保创新药目录的19种药品,不仅包括CAR-T等肿瘤药物,还包括治疗罕见病的药物,如神经母细胞瘤和戈​​谢病,以及备受公众关注的治疗阿尔茨海默病的药物。它们与基本健康保险形成良好的互补关系,进一步明确基本健康保险的边界,促进商业健康保险和基本健康保险的虚假发展,为建立多层次的健康保险制度奠定基础。
2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录是国家医保办成立以来的第八次调整,已形成规范化、规范化、科学协调的机制。新版目录将于2026年1月1日起在全国正式实施。 随着新药的陆续入库,药品临床使用水平不断提高。 (完)【编辑:修池】
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