中新社北京1月27日电(赵方圆记者)近日，印度东部西孟加拉邦爆发的尼帕病毒引发全球关注。截至目前，中国尚未报告人感染尼帕病毒确诊病例，但疫情防控警戒线已暗中加强。
多国翘首以待的“尼帕病毒”到底起源何在？中国新加坡卫生部在翻译的陪同下采访了北京佑安医院感染科主任医师李彤。
在印度，医疗队运送样本进行尼帕病毒检测。
印度尼帕疫情爆发 邻国加强检测
据英国《独立报》报道，印度东部西孟加拉邦近日报告有5人感染尼帕病毒。近100人被要求居家隔离，其中1人情况危急。
第一个p据《每日电讯报》援引西孟加拉邦卫生官员的消息报道，在此次疫情中被诊断出的一名患者可能是从一名此前表现出严重呼吸道症状但在接受尼帕病毒检测前死亡的患者那里感染了该病毒。
据《曼谷邮报》报道，作为应对措施，包括素万那普机场、廊曼机场和普吉岛在内的泰国主要机场已加强疾病防控措施，并对来自印度西孟加拉邦的旅客进行传染病筛查。
泰国已向来自风险地区的旅客发放“健康警示卡”，警告他们在入境21天内出现发烧、头痛、肌肉疼痛、喉咙痛、咳嗽、呼吸困难、困倦、精神错乱或癫痫等症状，特别是接触过蝙蝠、患病动物或确诊感染者，应立即就医。
除泰国外，尼泊尔也提高了全国防疫警戒级别。氮epali媒体《Annapurna Express》报道称，尼泊尔卫生和人口部发言人表示，政府已在特里布万国际机场和与印度的主要边境口岸，特别是科西地区开始健康检查，以加强监测。
1月27日，印度国家疾病预防控制局宣布，印度尼帕病毒病疫情主要发生在与我国不接壤的西孟加拉邦。尼帕病毒病主要通过直接接触受感染的动物、患者或受污染的材料传播。病毒环境生存能力较弱，公众接触感染的机会很少。综合分析，印度尼帕病毒病疫情对日本影响较小。目前，我国尚未发现尼帕病毒病病例。然而，从国外进口食品存在一定风险，我们必须采取更多预防措施。
死亡率非常高，对呼吸系统和神经系统构成严重威胁。
“尼帕病毒”并不新鲜。该病毒以1998年首次爆发的马来西亚村庄“双溪尼帕”命名。它属于副粘病毒科亨尼帕病毒属。
李东曾指出，根据此前的数据，尼帕病毒感染的死亡率极高，在40%至75%之间。
他还解释说，还有其他病原体。不仅会引起发热、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状，还会引起肺炎、咳嗽、胸闷、胸痛，甚至低氧血症、呼吸衰竭。它还可引起脑炎，感染可导致高烧、头痛、意识丧失、癫痫发作、昏迷甚至死亡。因此，尼帕病毒构成严重威胁对呼吸系统和神经系统都有影响。
猪是主要传染源，可在人与人之间传播。
尼帕病毒的感染途径主要发生在“动物-人”、“人-人”和“环境-人”三个方向。宿主范围非常广泛，包括蝙蝠、猪、马和人类。
李彤曾指出，果蝠是尼帕病毒的天然宿主。该病毒主要通过多种途径感染人类。最常见的传播途径是从猪到人。例如，猪在接触污染物后受到感染，污染物在猪群之间传播，然后将病毒传播给密切接触者，例如饲养人员。
李彤此前强调，虽然人与人之间传播的能力有限，但感染者的飞沫仍然可以在家庭和医疗环境中引起传播。
中新网记者梳理疫情历史发现，自该病毒于20世纪末在马来西亚首次发现，其传播模式在不同地区表现出不同的特点。
在马来西亚首次确诊的疫情中，大多数人类感染是由病猪或其受污染的猪与织物的直接接触引起的。感染途径是在未采取保护措施的情况下接触猪的分泌物或患病动物的组织。
在随后在孟加拉国和印度爆发的疫情中，最可能的感染途径是摄入被受感染狐蝠的尿液或唾液污染的水果和水果产品。尚未研究病毒在环境（包括体液和水果）中的持久性。
尼帕病毒感染者的家庭成员和护理人员也证实了人际传播。随后在孟加拉国和印度爆发期间，尼帕病毒通过与人体分泌物的密切接触直接在人与人之间传播和排泄物。
2001 年，印度西里古里也报告了该病毒在医疗机构内传播的情况，其中 75% 的病例发生在医院工作人员或访客中。 2001 年至 2008 年间，孟加拉国报告的病例中约有一半是由于照顾感染者而导致的人际传播。
目前没有特定的抗病毒药物或疫苗。
治疗方面，根据中国疾控中心2021年发布的《关于印发尼帕病毒病防治技术指南的通知》，关于尼帕病毒的抗病毒治疗，“目前尚无特效抗病毒药物”。 “利巴韦林可能有效治疗尼帕病毒脑炎。”
在没有有效治疗方法的印度，该国国家疾病控制中心建议使用利巴韦林治疗尼帕病毒感染，但不用于暴露后预防。然而，基于现实世界的研究过去的流行病中，利巴韦林的治疗效果仍然值得怀疑。
2018年，Scientific Repo magazinerts发表了一项研究，表明广谱抗病毒药物法匹拉韦（又名T-705）在对抗尼帕病毒的研究中是有效的。表明实验结果呈阳性。该药物目前在日本被批准用于治疗新发或复发的流感病毒感染。
1月26日，中国科学院武汉病毒研究所官方微信发布消息称，口服核苷类药物VV116对尼帕病毒有效，中国科学院武汉病毒研究所肖根富、张雷同研究团队、向乔研究团队和上海药物研究所的重要研究成果近日在国际期刊上发表。证实该病毒具有显着的抗病毒活性。
但该药物仍处于研究阶段ch阶段和实际临床使用仍需要漫长的人体临床试验和上市审批过程。
李彤曾表示，目前全球范围内尚无特效抗病毒药物和预防疫苗，这是防治的主要难点。利巴韦林、法匹拉韦和VV116没有足够的证据。根据可访问性，情况严重时可以尝试。
关键是要打破接触感染链。
李彤曾经认为，预防的关键是打破接触感染链。
李童此前提醒人们避免接触可能被蝙蝠和猪污染的食物和环境，并特别注意狐蝠栖息的地区。同时，由于疫情目前已呈现局部性，目前需要重点防范输入性风险。 c任何曾前往流行地区并出现发烧、咳嗽、头痛、肌肉疼痛或失去知觉等症状的人三周内意识清醒应立即就医，并如实告知自己的旅行史。 （完）
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